長期失眠一定要靠吃安眠藥才能改善?一名28歲男子長期失眠,需要服用安眠藥才能入眠,醫師問診後得知他喜歡在週末去夜店,常常通宵未眠,逐漸發現連平常日都難以入睡,導致他必須服用安眠藥。目前在醫師建議牙周病治療方式下,男子減少去夜店的頻率,定時就寢,持續努力減少對安眠藥的依賴,擺脫失眠的可能。
書田家醫科主任周明文表示,根據台灣睡眠醫學會統計,台灣約有11%的人會出現失眠症狀,50~59歲約有16%,60~69歲約有22%的盛行率。
周明文說,失眠可活動假牙能是難以入睡,甚至在床上躺1~2小時依然清醒,或是睡牙周病治療眠時間不夠持久,半夜一直醒及早上太早醒所致,而常見的失眠原因包括:一、不良睡眠習慣,如睡前喝咖啡、睡醒節律障礙等。二、偶發的生活壓力事件,如結婚、失業等。三、疾病引起,如憂鬱症、焦慮症等。四、藥的副作用或濫用,如感冒時常用的抗組織胺、甲基麻黃素等。
若是牙周病破壞嚴重,且未來復發風險高的患者,您需採取進一步牙周治療,包括牙周組織精細再生手術、牙周囊袋微雕手術。牙周組織精細再生手術:復原再生。由於牙周病嚴重的患者,骨缺損區域較深入,遭受的破壞嚴重,醫師除了會施以牙齦翻瓣術,露出牙根表面和齒槽骨,徹底清除病源,更需以高品質骨粉填充該區域、並覆蓋再生膜,提供牙周組織良好的增生復原空間,逐步將流失的骨地基補回來,回復強健狀態。當齒槽骨破壞,就容易形成「牙周囊袋」,隨著牙菌斑的累積,反覆發炎形成一個「大病灶」,這是病菌持續作怪、使您痛苦不已的「根據地」。醫師會將病灶整個打開來,大掃蕩!並透過牙周囊袋微雕手術,重整結構,將遭破壞的牙周組織進行微雕、重塑,剿滅病菌,並使之不再有「根據地」可孳生。同時悉心調整原本不易清潔的死角結構,使牙周組織恢復健康之外,往後您自行刷牙、清潔,也會更輕鬆容易!
周明文表示,失眠者應先評估造成失眠的可能原因,並採取適當對策,有可能不需要安眠藥,就能安然入睡。他建議,每天定時入睡、起床,維持睡醒週期,且半夜11~凌晨1點是體內生長賀爾蒙分泌最旺盛的時候,不僅有修補器官、細胞的作用,還能延緩老化,讓精神變好,因此10點30分以前上床睡覺為最佳時機。
周明文也提醒,睡前不要喝太多水,降低半夜起床排尿的機會,也不要睡前玩手機,避免藍光刺激交感神經,除此之外,他也建議戒菸、戒酒,咖啡因適量攝取,盡量避免在中午後飲用,以免破壞深度睡眠。
若躺在床上20分鐘還沒睡著,周明文建議,馬上離開房間,做些比較輕鬆的活動,如泡溫水澡、靜坐、聽音樂等,直到有睡意時再回房睡覺。
一旦確定有牙周病,積極接受治療是必須的。牙周病的治療會依據每位患者症狀的不同而有所差別。
一般來說,牙醫師會有以下幾個處理步驟:
1 教導正確潔牙:因為牙周病大多是牙齒清潔不當引起的,因此醫師首先會教患者正確潔牙。
2 照全口X光,並做全口牙周囊袋測量:了解牙周破壞的情形,再將全口分為四個象限來處理。
3 全口洗牙:第一階段會先採用全口洗牙去除口腔內的牙菌斑及牙結石。
4 牙根整平術:接下來是在局部麻醉的情況下進行牙根整平術。牙根整平術是使用牙周刮匙將牙根表面整平,去除附著於牙根上的結石及細菌,幫助牙肉恢復健康。有時候依病患需要搭配抗生素來抑制細菌的生長。通常牙周病初期患者只要做到第一階段的治療即可。
5 觀察與評估:經過1個月左右的觀察及癒合期,醫師會再一次重新評估牙周組織恢復的情況。